Суицидальное поведение у детей и подростков

Суицидальное поведение у детей и подростков

ВЫПОЛНИЛА:

Степанова Анна Владимировна,

социальный педагог МАОУ СОШ № 1

г. Боровичи

СУИЦИД -

самоповреждающее действие, приводящее к смерти, при различных суицидальных намерениях

• Согласно данным специалистов, по числу суицидов Россия занимает шестое место в мире, а по самоубийствам подростков - первое место в Европе.
• В России ежегодно происходит 4 тысячи попыток самоубийства среди детей и подростков, из которых 1,5 тыс. оканчиваются смертью подростков, 200 – детей.
• Больше всего суицидов с летальным исходом совершается по причине семейных конфликтов, неразделенной любви, личных проблем, замкнутости и психических заболеваний.

С У И Ц И Д

Демонстративный

Истинный

Скрытый (косвенный)

Явный

Аффективный

Подготовленный

ПРИЧИНЫ

Мотивы суицида:

• Призыв.  Способ попросить помощи.
• Уход от проблем,  потерял надежду изменить жизнь к лучшему.
• Месть.  Попытка сделать больно другому человеку:
• «Они еще пожалеют»
• Самонаказание.  Ребенок решает, что он не заслуживает права жить. Желание облегчить жизнь своей семье.
• Бегство от наказания.   Совершил проступок, знает, что за этим последует наказание, легче самому уйти из жизни.

С У И Ц И Д

Демонстративный

Истинный

Скрытый (косвенный)

Явный

Аффективный

Подготовленный

Мотивы суицида

Мотивы суицида:

• Призыв.  Способ попросить помощи.
• Уход от проблем,  потерял надежду изменить жизнь к лучшему.
• Месть.  Попытка сделать больно другому человеку:
• «Они еще пожалеют»
• Самонаказание.  Ребенок решает, что он не заслуживает права жить. Желание облегчить жизнь своей семье.
• Бегство от наказания.   Совершил проступок, знает, что за этим последует наказание, легче самому уйти из жизни.

Особенности детского и подросткового суицида:

• Недостаточно адекватная оценка последствий своих суицидальных действий из-за отсутствия четкого представления о том, что такое смерть, и предвидения смертельного исхода.

• Отсутствие четких различий между истинными суицидальными намерениями и демонстративно-шантажными действиями.

• Несоответствие между внешним поводом и реакцией на него, т.е. «незначительность», «мимолетность», «несерьезность», с точки зрения взрослых, мотивов суицидальных попыток.

• Наличие взаимосвязи самоубийств и суицидальных попыток с различными проявлениями отклоняющегося от нормы поведения: побегами из дома, интерната, прогулами уроков, ранним курением, случаями алкоголизации, наркотизации, конфликтными отношениями с родителями, мелкими правонарушениями и др.

Ситуации высокого суицидального риска в подростковом возрасте:

• Ситуация «потери лица»
• Интернет – преследование
• «Любовные драмы»
• Вовлечённость в секты и неформальные группы
• Сексуальное насилие
• Межличностные конфликты, в т.ч. семейные
• Копирование поведения референтных лиц
• Психические расстройства ( депрессия)
• Опыт суицидальной попытки в прошлом

Формы и стадии суицидального поведения:

Внутренние формы

Внешние формы

1.Антивитальные представления ,

переживания (отрицание жизни без четких представлений о собственной смерти, размышления об утере смысла, ценности жизни)

1.Суицидальные высказывания («вот умру…», «жить не хочется…», «все надоело…», «все бессмысленно…», и др.

2.Пассивные суицидальные мысли («Хорошо бы умереть…»)

2.Суицидальные попытки (незавершенный суицид) – намеренные порезы, ожоги, употребление наркотических и др. психоактивных веществ

3.Суицидальные замыслы (разработка плана суицида, сценария)

3.Завершенный суицид

4.Суицидальные намерения (принятие о самоубийстве, часто сопровождается умиротворением)

Признаки суицидального намерения:

Словесные признаки:

• Прямой разговор о смерти: «Я собираюсь покончить с собой», «Я не могу так дальше жить»;
• Косвенный намек: «Я больше не буду ни для кого проблемой», «Тебе больше не придётся обо мне волноваться», «Мы больше с тобой не увидимся»;
• Юмор на тему самоубийства;
• Обострение интереса к вопросами смерти и др.

Поведенческие признаки:

• Раздача личных вещей
• «Приведение дел в порядок»
• Радикальные перемены в поведении (изменение режима еды, сна, объема социальных контактов, отношения к своей внешности и т.д.)
• Проявление признаков беспомощности, безнадёжности и отчаяния и др.

Как себя вести в том случае, когда подросток демонстрирует признаки суицидального намерения:

• Внимательно выслушать , приложите все усилия, чтобы понять проблему, скрытую за словами.
• Внимательно отнестись ко всем даже самым незначительным обидам и жалобам.
• Прямо спросить подростка, не думает ли он или она о самоубийстве.
• Убедить подростка в том, что он сделал верный шаг, приняв помощь.
• Продемонстрировать заинтересованность в благополучии подростка, оказать ему поддержку.
• Не оставлять подростка в одиночестве даже после успешного разговора.
• Принять во внимание и другие возможные источники помощи: друзей, семью, врачей, священников, к которым можно обратиться.

Кризисная интервенция -

вмешательство, сфокусированное на преодолении острого кризиса

Принципы коммуникации:

• Неотложность.

• Эмпатия

• Искренность

• Избежание навязывания своего темпа коммуникации.

• Неоднократное прояснение информации .

• Избежание моральных оценок.

• Избежание невыполнимых обещаний.

• Избежание принятия решений «вместо» клиента.

• Разделение ответственности

• Нейтральность к психопатологии.

.

Этапы кризисной интервенции:

• установление контакта и достижение доверия
• анализ сложившейся ситуации («интеллектуальное овладение ситуацией»), «вентиляция чувств»
• заключение антисуицидального контракта
• планирование шагов выхода

Советы родителям:

не оставлять неразрешенными проблемы;

анализ трудной ситуации;

учить принимать ответственность за поступки, особенно «что будет если..»;

привычка рассказывать и доверять родителям;

Отвечать на все вопросы