Проблема суицида среди подростков и пути её решения
Пыльникова И. Н.
2016
Определение суицида
Суицид — умышленное самоповреждение со смертельным исходом (лишение себя жизни).
Суицид — психологическое явление - акт самоубийства, совершаемый человеком в состоянии сильного душевного расстройства, либо под влиянием психического заболевания. Осознанный акт устранения себя из жизни, когда собственная жизнь как высшая ценность теряет смысл.
Самоубийца — человек, потерявший веру, надежду, впавший в уныние и отчаяние, он не думает о себе и не думает о близких людях.
Статистические данные
Частота суицидальных действий среди молодежи, в течение последних двух десятилетий удвоилась.
У 30% лиц в возрасте 14 – 24 лет бывают суицидальные мысли, 6% юношей и 10% девушек совершают суицидальные действия. Из общего количества суицидов 90% - совершается людьми с психотическими состояниями и лишь 10% - без психотических расстройств. Некоторые специалисты пишут о том, что в 10% суицидальное поведение имеет цель покончить собой, и в 90% суицидальное поведение подростка – это привлечение к себе внимания .
Суицидальное поведение
Суицидальное поведение - любые внутренние и внешние формы психических актов, направляемые представлениями о лишении себя жизни.
Суицидальное поведение - это проявление суицидальной активности - мысли, намерения, высказывания, угрозы, попытки, покушения.
Суицидальная попытка - целенаправленное оперирование средствами лишения себя жизни, не закончившееся смертью.
Демонстративное поведение
При демонстративном поведении способы суицидального поведения чаще всего проявляются в виде порезов вен, отравления неядовитыми лекарствами, изображения повешения
Аффективное суицидальное поведение
При аффективном суицидальном поведении чаще прибегают к попыткам повешения, отравлению токсичными и сильнодействующими препаратами
Истинное суицидальное поведение
При истинном суицидальном поведении чаще прибегают к повешению
Группы риска наиболее подверженные суициду
- Лица, страдающие психическими заболеваниями (депрессии).
- Наследственные суициды.
- Дети-инвалиды.
- Трудные подростки.
- Беспризорники.
- Неформальные группы.
Как заметить надвигающийся суицид.
Внешний вид и поведение:
- Гипомимия
- Амимия
- Тихий монотонный голос
- Замедленная речь
- Краткость ответов
- Отсутствие ответов
- Ускоренная экспрессивная речь
- Патетические интонации
- Причитания
- Склонность к «нытью»
- Общая двигательная заторможенность
- Бездеятельность, адинамия
- Двигательное возбуждение
Как заметить надвигающийся суицид.
Эмоциональные нарушения:
- Скука
- Грусть
- Уныние
- Угнетенность
- Мрачная угрюмость
- Злобность
- Раздражительность
- Ворчливость
- Брюзжание
- Неприязненное, враждебное отношение к окружающим
- Чувство ненависти к благополучию окружающих
- Чувство физического недовольства
- Безразличное отношение к себе, окружающим
- Чувство бесчувствия
- Тревога беспредметная (немотивированная)
- Тревога предметная (мотивированная)
- Ожидание непоправимой беды
- Страх немотивированный
- Страх мотивированный
- Тоска как постоянный фон настроения
- Взрывы тоски с чувством отчаяния, безысходности
- Углубление мрачного настроения при радостных событиях вокруг
Как заметить надвигающийся суицид.
Психические заболевания:
- депрессия
- неврозы, характеризующиеся беспричинным страхом, внутренним напряжением и тревогой
- маниакально-депрессивный психоз
- шизофрения
Как заметить надвигающийся суицид.
Оценка собственной жизни:
- Пессимистическая оценка своего прошлого
- Избирательное воспоминание неприятных событий прошлого
- Пессимистическая оценка своего нынешнего состояния
- Отсутствие перспектив в будущем
Как заметить надвигающийся суицид.
Взаимодействие с окружающим:
- Нелюдимость, избегание контактов с окружающими
- Стремление к контакту с окружающими, поиски сочувствия, апелляция к врачу за помощью
- Склонность к «нытью»
- Капризность
- Эгоцентрическая направленность на свои страдания
Как заметить надвигающийся суицид.
Вегетативные нарушения:
- Слезливость
- Расширение зрачков
- Сухость во рту (“симптомы сухого языка”)
- Тахикардия
- Повышенное АД
- Ощущение стесненного дыхания, нехватки воздуха
- Ощущение комка в горле
- Головные боли
- Бессонница
- Повышенная сонливость
- Нарушение ритма сна
- Отсутствие чувства сна
- Чувство физической тяжести, боли в груди, других частях тела (голове, животе)
- Запоры
- Снижение веса тела
- Повышение веса тела
- Снижение аппетита
- Пища ощущается безвкусной
- Снижение либидо
- Нарушение менструального цикла (задержка)
Как заметить надвигающийся суицид.
Динамика состояния в течение суток:
- Улучшение состояния к вечеру
- Ухудшение состояния к вечеру
Словесные
- Прямо и явно говорит о смерти Косвенно намекает о своем намерении Много шутит на тему самоубийства Проявляет нездоровую заинтересованность вопросами смерти
- Прямо и явно говорит о смерти
- Косвенно намекает о своем намерении
- Много шутит на тему самоубийства
- Проявляет нездоровую заинтересованность вопросами смерти
Поведенческие
- Раздает другим вещи, имеющие большую личную значимость, окончательно приводит в порядок дела, мириться с давними врагами Демонстрирует радикальные перемены в поведении (еда, сон, внешний вид) Проявляет признаки беспомощности, безнадежности и отчаяния
- Раздает другим вещи, имеющие большую личную значимость, окончательно приводит в порядок дела, мириться с давними врагами
- Демонстрирует радикальные перемены в поведении (еда, сон, внешний вид)
- Проявляет признаки беспомощности, безнадежности и отчаяния
Признаки суицидального поведения
Ситуационные
- Социальная изолированность Нестабильное окружение Ощущение себя жертвой насилия Ранние попытки суицида Тяжелая потеря Чрезмерная критичность к себе
- Социальная изолированность
- Нестабильное окружение
- Ощущение себя жертвой насилия
- Ранние попытки суицида
- Тяжелая потеря
- Чрезмерная критичность к себе
Помощь при потенциальном суициде
- Подбирайте ключи к разгадке суицида
- Примите суицидента как личность
- Установите заботливые взаимоотношения
- Будьте внимательным слушателем
- Не спорьте
- Задавайте вопросы
- Не предлагайте неоправданных утешений
- Предложите конструктивные подходы
- Вселяйте надежду
- Оцените степень риска самоубийства
- Не оставляйте человека одного в ситуации высокого суицидального риска
- Обратитесь за помощью к специалистам
- Важность сохранения заботы и поддержки
Будьте внимательны к окружающим и своим близким!