Анкета для родителей

Анкета для родителей

1. ФИО ребенка _________________________________________________

2. Дата рождения _____________________________________

3. Категория семьи (нужное подчеркнуть): полная, многодетная,

неполная (потеря кормильца, разведена, мать-одиночка)

1. Социальная категория (нужное подчеркнуть): малообеспеченная семья,

беженцы (временное убежище), ребенок-сирота(опекаемый), дети-инвалиды,

родители являются инвалидами

1. Состав семьи:

Мать_______________________________________________________

Место работы____________________________________________

Телефон для связи________________________________________

Отец__________________________________________________________

Место работы__________________________________________

Телефон для связи________________________________________

1. Адрес фактического проживания________________________________

_________________________________________________________________

1. Прописка_______________________________________________________

2. Дом. тел._________________________________________

3. Моб.тел. ребенка__________________________________

4. Занятия во внеурочное время (название кружка, где находится)________

__________________________________________________________________

Анкета для родителей

1. ФИО ребенка _________________________________________________

2. Дата рождения _____________________________________

3. Категория семьи (нужное подчеркнуть): полная, многодетная,

неполная (потеря кормильца, разведена, мать-одиночка)

1. Социальная категория (нужное подчеркнуть): малообеспеченная семья,

беженцы (временное убежище), ребенок-сирота(опекаемый), дети-инвалиды,

родители являются инвалидами

1. Состав семьи:

Мать__________________________________________________________

Место работы____________________________________________

Телефон для связи________________________________________

Отец__________________________________________________________

Место работы____________________________________________

Телефон для связи________________________________________

1. Адрес фактического проживания__________________________________

__________________________________________________________________

1. Прописка_______________________________________________________

2. Дом. тел._________________________________________

3. Моб.тел. ребенка__________________________________

4. Занятия во внеурочное время (название кружка, где находится)________

__________________________________________________________________

Анкета для родителей

1. ФИО ребенка ____________________________________________

2. Дата рождения _____________________________________

3. Категория семьи (нужное подчеркнуть): полная, многодетная,

неполная (потеря кормильца, разведена, мать-одиночка)

1. Социальная категория (нужное подчеркнуть): малообеспеченная семья,

беженцы (временное убежище), ребенок-сирота(опекаемый), дети-инвалиды,родители являются инвалидами

1. Состав семьи:

Мать_____________________________________________________

Место работы________________________________________

Телефон для связи____________________________________

Отец______________________________________________________

Место работы_______________________________________

Телефон для связи___________________________________

1. Адрес фактического проживания__________________________

_____________________________________________________________

1. Прописка_________________________________________________

2. Дом. тел._________________________________________

3. Моб.тел. ребенка__________________________________

4. Занятия во внеурочное время (название кружка, где находится)_

_________________________________________________________

Анкета для родителей

1. ФИО ребенка ____________________________________________

2. Дата рождения _____________________________________

3. Категория семьи (нужное подчеркнуть): полная, многодетная,

неполная (потеря кормильца, разведена, мать-одиночка)

1. Социальная категория (нужное подчеркнуть): малообеспеченная семья,

беженцы (временное убежище), ребенок-сирота(опекаемый), дети-инвалиды,родители являются инвалидами

1. Состав семьи:

Мать_____________________________________________________

Место работы________________________________________

Телефон для связи____________________________________

Отец______________________________________________________

Место работы_______________________________________

Телефон для связи___________________________________

1. Адрес фактического проживания__________________________

_____________________________________________________________

1. Прописка_________________________________________________

2. Дом. тел._________________________________________

3. Моб.тел. ребенка__________________________________

4. Занятия во внеурочное время (название кружка, где находится)_

_________________________________________________________