Иммунные реакции организма. Иммунная регуляция

Иммунные реакции организма. Иммунная регуляция

Иммунитет

• Иммуните́т  (лат. immunitas освобождение, избавление  от  чего-либо) невосприимчивость организма к различным инфекционным агентам (вирусам, бактериям, грибкам, простейшим, гельминтам) и продуктам их жизнедеятельности, а также к тканям и веществам (например, ядам растительного и животного происхождения), обладающим чу-жеродными антигенными свойствами.
• Сохранение генетического постоянства клеток, защита организма от всего, что для него чужеродно

Ученые, которые изучали иммунитет как биологическое явление

Луи Пастер (1822-1895)- французский   микробиолог  и  химик , член  Французской академии  ( 1881 ).

Пастер, показав микробиологическую сущность  брожения  и многих  болезней  человека, стал одним из основоположников микробиологии и  иммунологии . Внес большой вклад в разработку методов борьбы с инфекционными болезнями

Ученые, которые изучали иммунитет как биологическое явление

• И. И. Мечников (1845-1916) - русский  и французский   биолог  ( микробиолог ,  цитолог ,  эмбриолог ,  иммунолог ,  физиолог  и  патолог ). Лауреат Нобелевской премии в области физиологии и медицины  ( 1908 ).
• Один из основоположников эволюционной  эмбриологии , первооткрыватель  фагоцитоза  и внутриклеточного пищеварения, создатель сравнительной патологии воспаления,  фагоцитарной  теории 

Своими опытами доказал, что в пораженную микроорганизмами ткань поступает большое количество лейкоцитов. Они поглощают своей цитоплазмой болезнетворные организмы, чужеродные тела и с помощью специальных ферментов переваривают их. Лейкоциты, способные захватывать и переваривать болезнетворные микроорганизмы Мечников назвал фагоцитами, а процесс переваривания и поглощения микроогранизмов назван фагоцитозом. Гной, образующийся в тканях при воспалениях – это совокупность мертвых лейкоцитов и переваренных остатков микроорганизмов.

Фагоциты и фагоцитоз

Фагоцитоз

Этапы фагоцитоза:

1 . Хемотаксис – движение по направлению к инфекционному агенту;

2 . Захват и образование фагосомы – пузырька, внутри которого находится микроорганизм

3. Образование фаголизосомы – в результате слияния фагосомы и лизосомы

4. Бактерицидное действие – киллинг (называют процесс убийства клетки-мишени путем ее прямого контакта с клеткой-киллером.)

5. Переваривание микроорганизма

6. Выброс остатков и презентация антигена

Клеточный иммунитет

Т - лимфоциты

• Образуются в тимусе (вилочковой железе)
• Встретившись с чужеродным микроорганизмом, запоминают его строение и передают информацию о его типе следующим поколениям Т – лимфоцитов
• Обеспечивают клеточный иммунитет

Т- лимфоциты, штурмующие раковую клетку

Гуморальный иммунитет

Интерферон – особый вид белка, который обезвреживает действие всех видов микроорганизмов и токсических веществ, выделяется клетками организма в ответ на вторжение вируса

Антитела – особый вид белков, вырабатываемый лимфоцитами крови и лимфы в ответ на проникновение антигенов – чужеродных для организма химических веществ и микроорганизмов

Молекулы интерферона на молекуле ВИЧ

Антитела боряться с бактериальной клеткой

Различают врожденный и приобретенный иммунитет. При врожденном иммунитете антитела унаследованы от родителей, при приобретенном – образовались в результате перенесенных болезней. Два этих вида иммунитета называют естественными. Для предотвращения заболевания инфекционными болезнями вырабатывают искусственный иммунитет. Он бывает активным и пассивным. Активный – прививка ослабленной или убитой культурой микроорганизмов, пассивный – путем введения готовых антител с помощью лечебной сыворотки.

Иммунные реакции организма

Аллергия – состояние повышенной чувствительности организма в ответ на действие аллергенов. Аллергены – вещества белковой природы, вызывающие аллергические реакции в организме. Аутоиммунные болезни - группа заболеваний, в основе которых лежит развитие иммунных реакций на собственные ткани организма. К их числу относится ряд болезней соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, узелковый периартериит и др.)

Иммунодефицитные состояния

Первичные иммунодефициты — это врожденные (генетические или эмбриопатии) дефекты  иммунной системы

Вторичные иммунодефицитные состояния - нарушения иммунной системы, развивающиеся в позднем постнатальном периоде или у взрослых, не являющиеся результатом генетических дефектов

1 . Рецидивирующие и хронические инфекции верхних дыхательных путей, придаточных пазух,  кожи , слизистых оболочек, желудочно-кишечного тракта, часто вызываемые  оппортунистическими  бактериями,  простейшими , грибами, имеющие тенденцию к генерализации, септицемии и торпидные к обычной терапии.

2. Гематологические дефициты: лейкоцитопении,  тромбоцитопении ,  анемии  (гемолитические и мегалобластические).

3. Аутоиммунные расстройства:  СКВ -подобный синдром,  артриты ,  системная склеродермия , хронический активный  гепатит ,  тиреоидит .

4. Нередко ИДС сочетается с аллергическими реакциями 1 типа в виде экземы,  отека Квинке , аллергическими реакциями на введение лекарственных препаратов, иммуноглобулина, крови.

5.Опухоли и лимфопролиферативные заболевания при ИДС встречаются в 1000 раз чаще, чем без ИДС. [1]

6. У больных с ИДС часто отмечаются расстройства пищеварения, диарейный синдром и синдром  мальабсорбции .

7. Больные с ИДС отличаются необычными реакциями на вакцинацию, а применение у них живых вакцин опасно развитием  сепсиса .

8. Первичные ИДС часто сочетаются с пороками развития, прежде всего, с гипоплазией клеточных элементов хряща и волос. Кардиоваскулярные пороки описаны, главным образом, при синдроме Ди-Джоржи.

дефект питания  и общее истощение организма также приводят к снижению иммунитета.

хронические бактериальные и вирусные   инфекции , а также  паразитарные инвазии , гельминтозы

потеря факторов иммунной защиты  наблюдается во время сильных потерь крови, при ожогах или при заболеваниях почек диарейный синдром

стресс-синдром

тяжелые травмы и операции

эндокринопатии ( СД ,  гипотиреоз ,  гипертиреоз )

острые и хронические   отравления  

низкая масса тела при рождении

снижение иммунной защиты у людей старческого возраста, беременных женщин и детей

злокачественные новообразования  

аутоиммунные заболевания  

Иммунодефициты  (ИДС) — нарушения иммунологической реактивности, обусловленные выпадением одного или нескольких компонентов иммунного аппарата или тесно взаимодействующих с ним неспецифических факторов. Первичные иммунодефициты  — это врожденные (генетические или эмбриопатии) дефекты  иммунной системы . Клиника имеет ряд общих черт:

1. Рецидивирующие и хронические инфекции верхних дыхательных путей, придаточных пазух,  кожи , слизистых оболочек, желудочно-кишечного тракта, часто вызываемые  оппортунистическими  бактериями,  простейшими , грибами, имеющие тенденцию к генерализации, септицемии и торпидные к обычной терапии.

2. Гематологические дефициты: лейкоцитопении,  тромбоцитопении ,  анемии  (гемолитические и мегалобластические).

3. Аутоиммунные расстройства:  СКВ -подобный синдром,  артриты ,  системная склеродермия , хронический активный  гепатит ,  тиреоидит .

4. Нередко ИДС сочетается с аллергическими реакциями 1 типа в виде экземы,  отека Квинке , аллергическими реакциями на введение лекарственных препаратов, иммуноглобулина, крови.

5.Опухоли и лимфопролиферативные заболевания при ИДС встречаются в 1000 раз чаще, чем без ИДС. [1]

6. У больных с ИДС часто отмечаются расстройства пищеварения, диарейный синдром и синдром  мальабсорбции .

7. Больные с ИДС отличаются необычными реакциями на вакцинацию, а применение у них живых вакцин опасно развитием  сепсиса .

8. Первичные ИДС часто сочетаются с пороками развития, прежде всего, с гипоплазией клеточных элементов хряща и волос. Кардиоваскулярные пороки описаны, главным образом, при синдроме Ди-Джоржи.

Вторичные иммунодефицитные состояния - нарушения иммунной системы, развивающиеся в позднем постнатальном периоде или у взрослых, не являющиеся результатом генетических дефектов.

Вторичные иммунодефициты являются частым осложнением многих заболеваний и состояний. Основные причины вторичных ИДС:

дефект питания  и общее истощение организма также приводят к снижению иммунитета. На фоне общего истощения организма нарушается работа всех  внутренних органов . Иммунная система особенно чувствительна к недостатку  витаминов , минералов и питательных веществ, так как осуществление иммунной защиты — это энергоемкий процесс. Часто снижение иммунитета наблюдается во время сезонной витаминной недостаточности (зима-весна)

хронические бактериальные и вирусные  инфекции , а также  паразитарные инвазии  ( туберкулёз ,  стафилококкоз ,  пневмококкоз ,  герпес ,  хронические вирусные гепатиты ,  краснуха ,  ВИЧ ,  малярия ,  токсоплазмоз ,  лейшманиоз ,  аскаридоз  и др.). При различных хронических заболеваниях инфекционного характера иммунная система претерпевает серьёзные изменения: нарушается иммунореактивность, развивается повышенная  сенсибилизация  по отношению к различным  антигенам микробов . Кроме того, на фоне хронического инфекционного процесса наблюдается интоксикация организма и угнетение функции кроветворения. Иммунодефицит во время инфекции  ВИЧ  опосредован избирательным поражением клеток иммунной системы вирусом

гельминтозы

потеря факторов иммунной защиты  наблюдается во время сильных потерь крови, при ожогах или при заболеваниях почек ( протеинурия ,  ХПН ). Общей особенностью этих патологий является значительная потеря  плазмы крови  или растворенных в ней белков, часть из которых является иммуноглобулинами  и другими компонентами иммунной системы (белки системы комплимента,  C-реактивный белок ). Во время кровотечений теряется не только плазма, но и клетки крови, поэтому на фоне сильного кровотечения снижение иммунитета имеет комбинированный характер (клеточно-гуморальный)

диарейный синдром

стресс-синдром

тяжелые травмы и операции  также протекают со снижением функции иммунной системы. Вообще любое серьёзное заболевание организма приводит к вторичному иммунодефициту. Отчасти это связано с нарушением  обмена веществ  и интоксикацией организма, а отчасти с тем, что во время травм или операций выделяются большие количества гормонов надпочечников, которые угнетают функцию иммунной системы

эндокринопатии ( СД ,  гипотиреоз ,  гипертиреоз ) приводят к снижению иммунитета за счет нарушения обмена веществ организма. Наиболее выраженное снижение иммунной реактивности организма наблюдается при  сахарном диабете  и  гипотиреозе . При этих заболеваниях снижается выработка энергии в тканях, что приводит к нарушению процессов деления и дифференциации клеток, в том числе и  клеток иммунной системы . На фоне сахарного диабета частота различных инфекционных заболеваний значительно повышается. Связано это не только с угнетением функции иммунной системы, но и с тем, что повышенное содержание глюкозы в крови больных диабетом стимулирует размножение бактерий

острые и хронические  отравления  различными ксенобиотиками (химическими токсичными веществами, лекарственными препаратами, наркотическими средствами). Особенно выражено снижение иммунной защиты во время приема  цитостатиков ,  глюкокортикоидных гормонов , антиметаболитов ,  антибиотиков

низкая масса тела при рождении

снижение иммунной защиты у людей старческого возраста, беременных женщин и детей  связано с возрастными и физиологическими особенностями организма этих категорий людей

злокачественные новообразования  — нарушают деятельность всех систем организма. Наиболее выраженное снижение иммунитета наблюдается в случае злокачественных заболеваний крови ( лейкемия ) и при замещении красного костного мозга метастазами опухолей. На фоне лейкемии количество иммунных клеток в крови порой повышается в десятки, сотни и тысячи раз, однако эти клетки нефункциональны и потому не могут обеспечить нормальной иммунной защиты организма

аутоиммунные заболевания  возникают из-за нарушения функции иммунной системы. На фоне заболеваний этого типа и при их лечении иммунная система работает недостаточно и, порой, неправильно, что приводит к повреждению собственных тканей и неспособности побороть инфекцию