БПОУ ВО «Бутурлиновский медицинский колледж»
Тема: «Средства, влияющие на функцию органов дыхания»
Преподаватель Комиссарова Ж.Ю.
Анатомо – физиологические особенности органов дыхания.
В понятие системы органов дыхания включаются:
- Верхние дыхательные пути (полость носа, носоглотка, ротоглотка, гортань);
- Нижние дыхательные пути (трахея и бронхи);
- Легочная паренхима, плевра и ее полость;
- Аппарат, обеспечивающий дыхательные движения (ребра с прилегающими костными образованиями, дыхательные мышцы).
Дыхание – совокупность процессов, обеспечивающих поступление в организм кислорода (с последующим использованием в биологическом окислении) и удаление из него углекислого газа.
Жизненно важная система организма
(наряду с НС и ССС)
Жизнеобеспечивающая система организма, важнейшей функцией которой является обеспечение организма в целом О 2 и осуществление газообмена:
О 2 СО 2
Заболевания органов дыхания могут быть связаны с нарушением функций:
- Дыхательного центра,
- Железистого аппарата бронхов,
- Изменением (сужением) просвета бронхов
- И с другими причинами.
Виды нарушений функции внешнего дыхания
Дыхание вообще отсутствует
Дыхание неадекватное, но жизнеобеспечивающее
Дыхание неадекватное и жизне не обеспечивающее
Стимуляторы дыхания = АНАЛЕПТИКИ
ЛС при отеке легких
Нарушение трахеобронхиальной проводимости вследствие наличия:
Нарушение носового дыхания:
Нарушение бронхолегочного обмена (инфекц.-воспал. процесс):
Деконгестанты
Антимикрообные ЛС
Мокроты
Спазма
п/кашлевые, в т.ч. отхаркивающие
Бронхорасширяющие ЛС
Направления медикаментозной коррекции
Насморк
Кашель
- Защитная реакция организма, цель которой – освободить дыхательные пути от раздражающих веществ, попавших туда извне или в результате болезни, улучшить проходимость дыхательных путей
- Кашлевой рефлекс возникает в ответ на раздражение дыхательных путей при участии кашлевого центра в продолговатом мозге.
- Кашель часто возникает при воспалении дыхательных путей и легких, аллергических реакциях, обструкции дыхательных путей и др, при этом он нарушает сон и изнуряет больных.
Виды кашля
- Продуктивный или влажный, сопровождающийся отделением мокроты
- Непродуктивный или сухой , без мокроты
Отдышка
- Это нарушение ритма, частоты и глубины дыхания, сопровождающееся ощущением недостатка воздуха. Дыхание становится более частым и шумным.
- Медицинский термин обозначающий отдышку, - диспноэ.
Виды отдышки
- Инспираторная – отдышка, возникающая на вдохе.
- Экспираторная – отдышка, возникающая на выдохе.
Классификация средств, влияющих на функцию органов дыхания:
а) для перорального приема – псевдоэфедрин ;
б) для интраназального применения – ксилометазолин ( галазолин, риностоп, ринонорм, тизин, снуп, ксилокт, ксилометазолин ), оксиметазолин ( назол ), нафазолин ( нафтизин, санорин) .
- Б. Поликомпонентные: антифлу ( ацетаминофен + фенилэфрина г/х + хлорфенирамина малеат ), терафлю, риниколд ( парацетамол + кофеин + фенилэфрин + хлорфенирамина малеат ), колдрекс, максиколд, ринза сип и др.
- 2. Противокашлевые средства: омнитус, либексин, коделак нео, синекод, стоптуссин, тусупрекс, глауцин, кодеин, бронхолитин.
- 3. Отхаркивающие средства (лс, облегчающие удаление мокроты из дыхательных путей):
а) растительного происхождения: трава мать – и – мачехи, трава термопсиса, листья шалфея, цветки липы, корни алтея, корень солодки, груднойсбор №1,2,3,4 и др.
б) муколитические: амброксол, амбробене, амброгексал, бромгексин, ацетилцистеин (АЦЦ), карбоцистеин, флуимуцил, бромгесин, коделак бронхо и др
в) комбинированные препараты, при спазмах: джосепт, аскорил
- 4. Средства, применяемые при бронхиальной астме:
- А) Средства базисной терапии (лс с противовоспалительным и противоаллергическим действием):
- препараты гормонов: преднизолон, дексаметазон, беклометазон, беклазон, флутиказон, фликсоназе, фликсотид, будесонид, пульмикорт.
- стабилизаторы мембран тучных клеток и ингибиторы лейкотриеновых рецепторов: монтелукаст, сингуляр, зафирлукаст, интал, кромоглициевая кислота, кетотифен и др.
- Б) средства, для купирования БА:
- Адреномиметики: сальбутамол, вентолин, фенотерол, беротек, сальмотерол, формотерол, эпинефрин, эфедрин
- М-холиноблокаторы: атровент, беродуал
- Спазмолитики: теофиллин, теопэк, эуфиллин
Деконгестанты
группа ЛС, которые восстанавливают функцию носового дыхания, уменьшая отек слизистой оболочки носа в результате сужения ее сосудов.
Противокашлевые средства
группа лекарственных препаратов, которые ослабляют или устраняют кашель в результате угнетения центрального или периферического звеньев кашлевого рефлекса.
Противокашлевые средства
Отхаркивающие средства (экспекторанты) - это лекарственные препараты, способствующие разжижению, разрыхлению и удалению мокроты из дыхательных путей.
Мокрота – смесь слизевого секрета дыхательных путей со слюной и бронхиальным секретом
Мокрота в дыхательных путях – это:
- источник раздражения рецепторов – чувствительных окончаний питательная среда для бактерий, вирусов фактор, нарушающий трофику слизистой, вызывающий воспаление, повышающий реактивность бронхов
- источник раздражения рецепторов – чувствительных окончаний
- питательная среда для бактерий, вирусов
- фактор, нарушающий трофику слизистой, вызывающий воспаление, повышающий реактивность бронхов
Отхаркивающие средства (экспекторанты)
способствуют разжижению, разрыхлению и удалению мокроты из дыхательных путей посредством усиления работы мукоцилиарного транспорта и рефлекса отхаркивания.
М о к р о т у
необходимо
разрыхлить
удалить
(разорвать, раздробить) муколитики
из просвета ДП
Отхаркивающие, секретомоторые
Бронхорасширяющие средства
группа лекарственных препаратов, вызывающих увеличение просвета бронхов и бронхиол, что способствует улучшению дренажной функции легких.