Уход за новорожденным

Умывание новорожденного

Цель: предупреждение воспаления глаз, кожи лица и для закаливания.

Оснащение: нейтральное жидкое мыло, водяной термометр, ёмкость для термометра, бумажное разовое полотенце (чистое многоразовое полотенце или пеленка).

Алгоритм:

1. Вымыть и осушить руки;

2. Отрегулировать температуру воды с помощью термометра до 30-32ºC, поставить термометр в стакан;

3. Захватить ребенка левой рукой снизу: ладонью удерживать подбородок и шею, предплечьем тело ребёнка, а локтем фиксировать его тело к своему;

4. Правой рукой обмыть лицо и подбородок ребенка проточной водой сверху вниз;

5. Промокательными движениями осушить лицо ребенка разовым полотенцем (чистой пеленкой, многоразовым полотенцем);

6. Закрыть кран с помощью бумажного полотенца и скинуть в контейнер (ведро);

Примечание:

Умывание проводится утром, вечером, по мере необходимости;

Подмывание

Цель: обеспечить гигиенический уход.

Оснащение: водяной термометр, чистая ёмкость для термометра, бумажное полотенце, чистая пеленка, мыло жидкое, контейнер.

Алгоритм:

1. Вымыть и осушить руки;

2. Приготовить на пеленальном столике необходимое белье, предметы ухода;

3. Отрегулировать температуру воды с помощью водяного термометра до 36-37С, термометр поместить в стакан, оставить кран открытым;

4. Развернуть ребенка, очистить салфетками кожу от каловых масс в направлении сверху вниз, при этом левой рукой фиксируем приподнятые ноги ребенка в области стоп;

5. Захватить ребенка независимо от пола поддержкой «под ножки»;

6. Намыленной рукой (если кожа сильно загрязнена) или обмыть половые органы проточной теплой водой сверху вниз;

7. Правую руку ополоснуть под проточной водой, осушить бумажной салфеткой, закрыть кран. Салфетку скинуть в контейнер;

8. Накинуть на влажную поверхность кожи ребенка пеленку;

9. Уложить ребенка с пеленкой в кроватку (чтобы ребенок не упал);

10. Вернуться к водопроводной воде, тщательно вымыть руки с мылом, осушить, закрыть кран с помощью салфетки и сбросить в контейнер;

11. Промокательными движениями осушить кожу ребенка;

12. При необходимости обработать кожные складки;

13. Запеленать или одеть.

Примечание:

1. Подмывать после акта дефекации и перед купанием;

2. При подмывании мальчиков не следует оголять головку полового члена, а у девочек раскрывать большие половые губы и вымывать естественную смазку;

3. Девочек можно также подмывать в коленно-локтевой позе для самых маленьких, а мальчиков в позе «футболиста».

Адаптационное купание

Цель: создание комфортных (напоминающие внутриутробные) условий в первые дни жизни для успешной адаптации ребёнка.

Оснащение: гигиеническая ванна, пеленки, пеленальный стол, чистое белье, предметы ухода, воздушный и водяной термометр, махровое большое полотенце, мыло детское нейтральное, мыльница, сода пищевая, губка.

Алгоритм:

1. Вымыть и осушить руки;

2. Подготовить на столе для пеленания чистое белье и предметы ухода;

3. Подмыть ребенка;

4. С помощью губки и пищевой соды почистить ванну, ополоснуть проточной водой, придать устойчивое, удобное для мамы положение;

5. Положить в ванну водяной термометр, набрать водопроводной воды на 1/3 высоты ванны, отрегулировать температуру воды 37градусов;

6. Ребенка в пеленке осторожно опустить в ванну, голова и туловище ребенка фиксируются снизу локтевым сгибом левой руки, а кистью – левую руку ребенка, правой рукой удерживают ребенка под ягодицы;

7. Правую руку освободить, осторожно облить тело ребенка водой из ванны;

8. Развернуть пеленку и оставить на дне ванной;

9. Намочить волосистую часть головы водой из ванны движениями ото лба к затылку;

10. Намылить рукой волосистую часть головы и смыть водой из ванны ото лба к затылку;

11. Последовательно намыленной рукой вымыть тщательно все кожные складки и части тела ребенка сверху вниз, смыть водой из ванны;

12. Вынуть ребенка из ванны без пеленки, левой рукой фиксировать на локте голову и туловище, а кистью – левую руку ребенка. Правой рукой фиксировать снизу ягодицы ребенка. Ребенка удерживать в полувертикальном положении;

13. Помощник обливает туловище, половые органы, конечности ребенка из кувшина (температура на 0,5-1градус ниже);

14. С помощью двух рук перевернуть ребенка вниз лицом, при этом шея и туловище фиксируются снизу локтем левой руки, а кистью – рука ребенка, правой рукой – бёдра ребёнка. Ребенка удерживать в полувертикальном положении;

15. Помощник обливает ребенка, начиная с головы, затем туловище, ягодицы, конечности;

16. Помощник набрасывает полотенце на ребенка с головой;

17. Закутать ребенка и отнести на стол для пеленания;

18. Промокательными движениями осушить кожу ребенка, тщательно остаток пуповины;

19. При необходимости провести туалет кожных складок;

20. Запеленать, покормить.

Примечание:

1. Если мама купает одна:

- то воду ванну и в кувшин наливает одновременно;

- при обливании ребенка фиксирует его: локтевым сгибом левой руки удерживает голову и туловище, а кистью левой руки – левое бедро ребенка, правой рукой обливает ребёнка;

- переворачивает ребенка лицом вниз двумя руками, затем, фиксирует локтевым сгибом левой руки шею и туловище, а кистью левой руки – бедро ребёнка, а правой рукой обливает ребёнка;

2. При успешном привыкании в дальнейшем пеленку при купании не используют, ладонью левой руки поддерживают голову ребенка или используют специальные приспособления;

3. При первом купании после роддома тщательно смыть первородную смазку, использовать мыло. В дальнейшем можно купать без мыла до 6 месяцев или редко использовать;

4. Первые дни купание продолжительностью до 5-7 минут.

Посмотреть учебный фильм «Гигиенический уход».