Методическая разработка "Методы и приемы в работе с детьми с РАС"

Методы и приемы в работе с детьми с РАС

Лысова О.Ф. – учитель начальных классов Черепановской С(К)ШИ

Особенности развития детей с РАС

Основные подходы в работе с детьми с РАС

Поведенческие

Р аз в и в а ющ и е

Сенсорно-перцептивные

Эклектические

ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ

• ABA (Applied behavior analysis) – Прикладной анализ поведения

• VBA (Verbal behavior analysis) – Вербально-Поведенческий Анализ
• PRT (Pivotal Response Treatment) – Обучение основным реакциям

• TEACCH (Treatment and Education of Autistic and Related Communication Handicapped Children)

ABA (Applied behavior analysis) – Прикладной анализ поведения

Разработан коллективом авторов: Ивар Ловаас, Дональд Баер, Сидни

Убижу, Джим Хопкинс, Джей Бирнбейер, Тод Дрисли и Монтроуз Вольф

Это набор принципов, которые формируют основу для многих методов поведенческой терапии.

Общая цель ABA : необходимо увеличить уровень желаемого поведения и уменьшить уровень опасного или проблемного поведения

Используется:

• для улучшения речевых и коммуникативных навыков, внимания, памяти и

академических навыков

• Для коррекции проблемного поведения, которое мешает нормальному

функционированию ребенка, посредством процесса, называемого

«функциональная оценка поведения».

VBA (Verbal behavior analysis) – Вербально-Поведенческий Анализ

Метод построен на исследованиях, относящихся к сфере прикладного анализа поведения и теорию Б.Ф. Скиннера

VBA развивает способность ребенка обучиться функциональной речи.

С точки зрения подхода VBA экспрессивная сторона речи включает:

1. Навык выражения просьбы, который является наиболее важным навыком, т.к. его предваряет мотивация, а в итоге ребенок получает, желаемое.

2. Навык обозначения предметов: назвать то, что ребенок видит, слышит, обоняет, осязает, вкус чего чувствует.

3. Подражательный навык - повторить услышанные слов (эхо).

4. Интравербальный навык - это умение отвечать на вопросы.

Четыре основных вербальных навыка (операнта) формируют экспрессивную сторону речи.

Обучение начинается с освоения навыка выражения просьбы.

Pivotal Response Treatment (PRT) – Обучение основным реакциям

Разработана докторами Роберт и Линн Когель

Направлена на развитие мотивации, социальной инициативы, умению реагировать на несколько сигналов, самоуправление.

Способствует в дальнейшем облегчению восприятия учебной информации.

Основная цель PRT - развивать мотивацию у ребенка с РАС реагировать на сигналы и социальные взаимодействия, которые могут заменить ненадлежащее или атипичное поведение.

PRT отличается от некоторых других методов ABA, потому что основное внимание уделяется улучшению дефицита развития, а не ориентации на конкретные поведения.

PRT-терапевты взаимодействуют с детьми в игровой среде. Во время игры взрослый поощряет значимое социальное поведение.

Успешно применяется для работы с дошкольниками и младшими школьниками. Подходит для лиц с тяжелой степенью аутизма.

TEACCH (Treatment and Education of Autistic and Related Communication Handicapped Children)

Автор: Эрик Шоплери и Роберт Рейчлер, Университете Северной Каролины , 1964

TEACCH - структурированное обучение с особым вниманием к среде.

Основные цели обучения:

1. Максимальное развитие независимость ребенка.

2. Помощь ребенку в построении эффективного взаимодействия с

другими

3. Помощь в увеличении и развитии интеллектуальных навыков, и

индивидуальных способностях

4. Стимулирование генерализации навыков

5. Развитие понимания себя

Основная возрастная группа: от 3 до 14 лет.

Девиз в методике ТЕАССН – «Среда для ребёнка».

Комфортная среда создаётся за счёт:

• изымания из окружающей среды раздражающих и опасных предметов
• создание ритуализма и строгой последовательности действий
• создание упорядоченной окружающей среды.

Приемы: расписание, карточки-подсказки, вещь-место, логика пространства

Работа с детьми идёт по следующим сферам:

- имитация - восприятие

- крупная моторика - мелкая моторика

- координация глаз и рук; - элементарная познавательная

- социальные отношения деятельность

- речь - самообслуживание

РАЗВИВАЮЩИЕ ПОДХОДЫ

• Эмоционально-смысловой подход

• DIR Floortime

• Son-Rise

• Daily life therapy – Ежедневная Жизненная

Терапия

• RDI – Программа развития межличностных

отношений

Эмоционально-смысловой подход

Нацелен на нормализацию аффективного развития ребёнка с РАС

Эмоциональный - основное средство помощи ребенку – это совместное проживание и эмоциональное осмысление происходящего.

Смысловой - потому что основная задача – накопление и осмысленное упорядочивание индивидуального аффективного опыта ребенка, такого, который сможет стать опорой для развития активных и дифференцированных отношений с окружением .

Этапы:

• установление эмоционального контакта с ребенком
• вовлечение его во взаимодействие
• совместное проживание и осмысление происходящего

DIR Floortime - игровое время

Разработана психиатром Стэнли Гринспеном в период 1980-1990 годы и клиническим психологом Сереной Уидер.

Основная идея - следование инициативе ребенка в игре и социальном взаимодействии.

Сочетает  терапевтический подход DIR и методику Floortime

DIR  — это терапевтический подход, основанный на диагностике уровней функционального эмоционального развития ребенка (D), учитывающий индивидуальные особенности ребенка и социальной среды, в которой он развивается (I), базирующийся на взаимоотношениях между ребенком и значимыми для него людьми (R).

Цель методики  Floortime  — формирование эмоционально значимого взаимодействия в игре, жизни, учебной деятельности, способствующего развитию личности ребенка

Флортайм – метод семейной психотерапии.

Son-Rise (подъём, поднятие, развитие сына)

Авторы: Супруги Барри и Самария Кауфманы (для своего

аутичного сына Рона).

Суть подхода - в создании комфортной для ребенка окружающей среды

Идея программы развить с ребёнком отношения на основе игровой терапии.

Цель программы — изменение отношения родителей к своему ребенку с негативного на позитивное, которое способно изменить его самого.

Основу подхода составляет положение о необходимости «принять» собственного ребенка таким, какой он есть, чтобы общение с ним приносило радость и удовлетворение.

Daily life therapy – Ежедневная Жизненная Терапия

Автор: Кийо Китахара

Концентрация на групповом взаимодействии, а не на интенсивном индивидуальном обучении .

Главная цель – формирование у детей необходимых навыков для повседневной жизни, в т.ч. коммуникативных.

Центральный момент программы – обучение через подражание [

Программа базируется на трех основных моментах в развитии:

1. Физическая выносливость,

2. Эмоциональная стабильность

3. Интеллектуальная стимуляция.

RDI – Программа развития межличностных отношений

Авторы : Стивен Гатстин и Рашель Шили

RDI - метод поведенческой терапии, основанный на мотивации ребенка к общению, взаимодействии и дружбе.

Цель методики RDI – пройти поэтапный ускоренный путь развития нормально развивающего ребенка.

Специалисты RDI формируют у ребенка такой опыт взаимодействия, при котором люди связаны между собой для создания общих, совместных событий.

Программы RDI направлены на развитие и формирование:

• мотивации, общение,
• эмоционального регулирования,
• эпизодической памяти,
• переключение внимания,
• самосознания,
• гибкого мышления.

СЕНСОРНО-ПЕРЦЕПТИВНЫЕ ПОДХОДЫ

• Сенсорная интеграция
• Томатис терапия

ЭКЛЕКТИЧНЫЕ ПОДХОДЫ

• Модель SCERTS

• The Miller Method – Метод Миллера

Почему есть сенсорные проблемы у детей с аутизмом.

• Сенсорный сигнал «не регистрируется» мозгом должным образом, поэтому ребенок на одни вещи не обращает внимания, а на другие реагирует слишком резко и остро.
• Плохая модуляция сенсорных сигналов, особенно вестибулярных и тактильных: из-за этого развивается гравитационная неуверенность или тактильная гиперчувствительность.
• Дает сбои область мозга, отвечающая за побуждение к действиям и МОТИВАЦИЮ: из-за этого подавляется интерес к делам, которые обычно считаются «детскими» и полезными.

В наше время проблема сенсорной интеграции у детей стоит особенно остро. У современных детей сенсорные перегрузки зрения-слух (телевизор, планшет) и сенсорный голод всего остального.

ЧТО ДЕЛАТЬ: постепенно тренировать то что отстает, воспринимается не правильно, вызывает дискомфорт!

Стимуляционные занятия согласно этой методике проводят 2-3 раза в день, упражнения постепенно усложняют, вводят новые виды раздражителей.

Сенсорная интеграция в некоторых случаях может оказаться эффективнее лекарств и системы поощрений и наказаний.

Автор: Энн Джин Айрес – трудотерапевт (Калифорния).

Метод направлен на стимуляцию работы органов чувств в условиях координации различных сенсорных систем.

Метод представляет собой строго дозированную и четко простроенную специфическую тренировку нарушенных функций в специально организованной терапевтической среде.

Включает в себя: теорию сенсорной интеграции, методику оценки уровня развития данной сферы и комплекс упражнений, которые используются при работе с пациентом.

Примеры сенсорной интеграции :

• Раскачивание в гамаке (ориентация в пространстве)

• Танец под музыку (слуховая система)
• Игра с коробочками, наполненными фасолью (тактильные ощущения)
• Ползание в туннелях (прикосновение и ориентация в пространстве)
• Прикосновение к раскачивающимся шарикам (зрительно-тактильная координация)
• Вращение на стуле (баланс и зрение)
• Балансирование на перекладине (баланс )

Сенсорная интеграция

Упражнения на развитие зрения:

• обведение контуров предмета
• срисовывание предмета (копирование)
• смешивание красок
• рисование пальчиковыми красками .

Сенсорная интеграция и речь – упражнения:

• имитация звуков насекомых (пчела, комар)
• щелкание языком (громко, тихо)
• чмокающие движения губами
• пропевание гласного А-А-А-А-А с открытым ртом, протяжно и М-М-М-М-М с плотно сомкнутыми губами.

Сенсорная интеграция - упражнения для развития слуха:

• выстукивание ритма (взрослый стучит, ребенок повторяет), можно использовать деревянные ложки, пластиковые бутылки
• пропевание мелодии.

Упражнения для развития кинестетики :

• игра с крупами и сыпучими продуктами (макароны, фасоль)

• песочная терапия

• хождение босиком по камушкам, специальным массажным коврикам.

Томатис терапия

Авторы : Альфред Томатис – французский врач отоларинголог.

Томатис терапия – это средство аудио-вокальных тренировок.

Томатис терапия является средством стимуляции активности мозга за счёт использования музыкальных средств на основе любого полифонического звучания.

Применение метода - преодоление тяжёлых задержек речевого и психоэмоционального развития, улучшение координации движений, подготовка мозга ребенка к изучению иностранного языка,

В Томатис терапии важен индивидуальный подход . Прослушивать совершенно стандартные музыкальные записи не рационально. Главное –разработать индивидуальную систему аудио тренировок.

Модель SCERTS

Авторы : Барри М. Призант, Эми М. Уэзерби, Эмили Рубин и Эми Лоран

Аббревиатура «SCERTS» означает акцент на:

«СК» - Социальной коммуникации - развитие спонтанной, функциональной коммуникации, эмоционального выражения, безопасных и доверительных отношений с детьми и взрослыми

«ER» - Эмоциональном регулировании - развитие способности поддерживать хорошо отрегулированное эмоциональное состояние, чтобы справляться с повседневным стрессом и быть наиболее доступным для обучения и взаимодействия

«TS» - «Транзакционной поддержке» - разработка и внедрение поддержки, помогающей реагировать на потребности и интересы ребенка, изменять и адаптировать среду, а также предоставлять инструменты для повышения уровня обучения (например, обмен изображениями, письменные графики и сенсорная поддержка)

TheMillerMethod – метод Миллера

Автор: Арнольд Миллер

Метод основывается на «когнитивно-развивающем системном подходе для детей с РАС». Это система, которая учитывает потребности в развитии у детей с РАС.

Основные цели :

1. Оценивает адаптивные признаки нарушенного детского поведения

2. Предполагает перевод нарушенного поведения в функционально

активное

3. Делает попытки расширять опыт взаимодействия и выводить детей из замкнутого образа жизни в область активного социального взаимодействия;

4. Обучает специалистов и родителей способам и системным подходам, которые помогают детям, имеющим аутизм и связанные с ним нарушения, в обучении чтению, письму, понятию числа, символическим играм и развитию обычной деятельности в школьном классе.

Основными направлениями психолого-педагогического сопровождения аутичных детей в школе будут:

• выбор адекватного возможностям и способностям аутичного ребенка

варианта образовательного маршрута

• психологическая помощь семье, ее поддержка в организации общего

режима, эмоционального климата жизни

• взаимодействие с учителем по специальной организации обучения в классе
• непосредственные занятия с ребенком, направленные на создание условий перехода к активным контактам с людьми, формирование осмысленной картины мира.

Только такой подход позволит максимально задействовать все ресурсы ребенка и его ближайшее окружение в решении задач развития и обучения, включить аутичного ребенка в общество, обеспечить его социальную адаптацию.

Литература

* Лебединская К.С., Никольская О.С. «Диагностика раннего детского аутизма» М.: Просвещение, 1991.

* Никольская О.С., Баенская Е.Р., Либлинг М.М. «Аутичный ребенок: пути помощи». М., 1997.

* Шипицина Л.М. «Детский аутизм» Хрестоматия. СПб. «Дидактика Плюс», 2001.

* Морозов С.А., «Детский аутизм и основы его коррекции (материалы к спецкурсу)».М.: Изд-во "СигналЪ", 2002

* Карвасарская И.Б., «В стороне. Из опыта работы с аутичными детьми» М. «Теревинф», 2003.

* Линн.И.МакКланнахан, Патрисия Крантц. «Расписания для детей с аутизмом».Обучение самостоятельному поведению. / Пер. с англ. О Чикурова, С. Морозовой. М.: Изд-во "СигналЪ", 2003.

* Нуриева Л. Г.«Развитие речи у аутичных детей» / Издательство: Теревинф, 2003 г.

* Шпицберг И. Л. «Коридор с прозрачными стенами» Школьный психолог (№20-2010г.) – М., 2010.

* Янушко Е. А. «Игры с аутичным ребенком»Теревинф, 2007.

Интернет ресурсы

Технологии_и_методы_работы_с_детьми_с_РАС . pdf

методич пособие. pdf

Psihologo-pedagogicheskoe-soprovozhdenie-rebyonka-autista.pdf

file:///C:/Users/user/AppData/Local/Temp/Rar$DIa0.818/metody_-priemy-i-formy-raboty-s-detmi-s-ras.pdf