Оздоровительный массаж

Классический лечебный массаж. Самоучитель

Михаил Михайлович Клебанович

В этой книге массаж рассматривается как способ комплексного лечения множества недугов, подробно описывается его влияние на нервную и сосудистую системы человека. Таким образом, массаж становится лекарством не только для тела, но и для души. «Если под воздействием испуга, – сказано в “Хуан Ди Нэй Цзин”, – нервы и кровеносные сосуды человеческого тела закупорились, тело человека онемело, то с помощью массажа можно излечить его».

В VI в. в Китае был открыт первый в мире государственный медицинский институт, где студентам преподавали массаж как обязательную дисциплину, а в XVI в. издана энциклопедия «Сан-Тсай-Тулоси» в 64 томах, где были собраны и систематизированы все применявшиеся в то время приемы массажа: растирание, разминание, вибрация, поколачивание, описаны различные оздоровительные движения и техника их выполнения.

Параллельно с Китаем массаж развивался и в Индии. В древнейших трактатах о медицине, объединенных общим названием «Аюрведа», ему отводилась далеко не последняя роль, и так же подробно излагались приемы массажа и способы их применения на той или иной части тела. Далеко за пределами Индии были известны и широко применялись труды Сушруты, основоположника индийской хирургии, в которых подробно рассказывалось о том, как применять трение (растирание), давление (по-видимому, разминание), и приводились показания к применению того или иного приема массажа при различных патологических состояниях организма. А в специальных (методических) указаниях, адресованных медицинским сестрам, содержалось требование уметь делать массаж.

Массаж в Индии применялся при болезнях и при укусах змей, при усталости и особенно при травмах (ушибах, вывихах, переломах, растяжениях). В 1553 г. испанец Франсиско Лопес де Гомара при описании Вест-Индии высказал предположение о том, что массаж там является панацеей от всех болезней.

Еще до нашей эры искусство массажа распространилось и на соседние с Индией Непал и Цейлон. В цейлонской летописи «Махавамса», в которой повествуется об истории страны начиная с VI в. до н. э., упоминается массаж, применяемый с целью избавления от различных недугов.

Если человек обратился к вам просто потому, что ему порекомендовал врач, а сам он относится к процедуре массажа скептически, если он поддался моде или решил пройти курс массажа за компанию, то вам придется либо «перевоспитать» его, либо без промедления и колебаний признать, что он не ваш клиент (впрочем, это не лучший выход).

Для качественного массажа немалое значение имеет не только уровень профессиональных знаний массажиста, но и его общая культура. Массажист должен расположить к себе пациента, уметь выслушать его и обладать желанием помочь, используя свои навыки и опыт.

Внимательность и терпеливость, дружелюбие и тактичность – вот качества, необходимые вам при работе с пациентом. Ведите себя ровно, спокойно и уверенно – этим вы поможете ему поверить в целебную силу массажа. Расскажите пациенту о принципах и методиках своей работы. Но прежде всего выясните, чего ждет от процедур сам пациент. Каждая ваша встреча должна включать в себя блок «жалобы, просьбы, предложения». Это касается не только первого сеанса. Как один день не похож на другой, так и самочувствие пациента и реакции на массаж могут меняться. Поэтому вы должны гибко реагировать и строить свою работу в соответствии с потребностями клиента, его самочувствием и настроением. Определите, какое воздействие для него наиболее приемлемо в данный момент (более жесткое или мягкое, побыстрее или помедленнее).

Важно учитывать противопоказания к проведению массажа. Если они есть и ограничивают вашу работу, объясните это корректно и деликатно. Например, один из пациентов желает, чтобы ему сделали интенсивный силовой массаж нижних конечностей при наличии у него варикозного расширения вен. Как поступить в этом случае? Конечно, следует объяснить, что такой массаж ему противопоказан. Продемонстрируйте свое понимание проблемы: порекомендуйте пройти диагностику на предмет варикозной проходимости и отсутствия тромбов. И при благоприятном стечении обстоятельств (то есть если сосуды проходимы, без тромбов) ваш клиент вновь обратится к вам (на сей раз с направлением от врача, где массаж будет разрешен). Поверьте, он будет благодарен вам за внимание и профессиональный подход. И это станет первым шагом к партнерству.

Глава 3

Как совершается чудо

Эта глава не просто так получила свое название. Вспомним определение: массаж – равномерное воздействие на организм человека руками или аппаратными приспособлениями с лечебной или профилактической целью. Мы можем заметить реакцию организма на массаж: увидеть покраснение кожи от прилива крови, почувствовать избавление от боли в мышцах и суставах, возникшей после продолжительной тренировки, или облегчение при заболевании. Однако тайна целительного воздействия скрыта от наших глаз, и заглянуть внутрь своего тела, чтобы посмотреть, что происходит внутри, нам, к сожалению, не удастся. Конечно, клиентам эту информацию знать не обязательно, ведь они приходят к массажисту за результатом. А вот массажист, чтобы достичь этого самого результата, должен обладать глубокими познаниями в анатомии человека и понимать, как массаж воздействует на ткани и органы человеческого тела, какие процессы и механизмы позволяют пациенту почувствовать себя лучше и в конечном итоге избавиться от заболевания. Эти процессы и есть чудо, тайна, в которую должен быть посвящен массажист.

Если же говорить строгим языком науки, то в механизме воздействия массажа на организм принято выделять три фактора: нервный, гуморальный и механический.

Нервный фактор воздействия

В первую очередь массаж оказывает воздействие на центральную и вегетативную нервные системы. На начальном этапе массажа происходит раздражение рецепторов, которые расположены в коже, мышцах, сухожилиях, суставных сумках, связках и стенках сосудов. Затем по чувствительным путям импульсы, вызванные этим раздражением, передаются в центральную нервную систему и достигают соответствующих участков коры больших полушарий головного мозга. Там и возникает общая сложная реакция, вызывающая функциональные сдвиги в организме.

Этот механизм был подробно описан в работах русского физиолога И. П. Павлова. По его мнению, в тот или другой рецепторный нервный прибор поступает сигнал от организма или извне, то есть из внешнего мира. Сигнал трансформируется в нервный процесс, в явление нервного возбуждения. Возбуждение по нервным волнам, как по проводам, бежит в центральную нервную систему и оттуда, благодаря установленным связям, по другим проводам приносится к рабочему органу, превращаясь, в свою очередь, в особый процесс клеток этого органа. Так, благодаря причинно-следственной связи происходит взаимодействие всех внутренних процессов и осуществляется связь с внешним миром.

Результат воздействия массажа на организм человека в большой степени зависит от того, какие процессы в данный момент преобладают в его центральной нервной системе: возбуждения или торможения, а также от продолжительности массажа, его приемов и от многого другого.

Гуморальный фактор воздействия

В процессе массажа наряду с нервным фактором необходимо учитывать и гуморальный (от греч. humor – «жидкость»). Дело в том, что под влиянием массажа в коже образуются и поступают в кровь биологически активные вещества (тканевые гормоны), при помощи которых совершаются сосудистые реакции, передача нервных импульсов и другие процессы.

Русские ученые Д. Е. Альперн, Н. С. Звоницкий и другие в своих работах доказали, что под влиянием массажа происходит быстрое образование гистамина[1 - Гистамин – производное аминокислоты гистидина. Содержится в органах и тканях животных и человека; в значительных количествах освобождается при аллергических реакциях, шоке, ожоге; вызывает расширение кровеносных сосудов, сокращение гладкой мускулатуры, повышение секреции соляной кислоты в желудке и др.] и гистаминоподобных веществ. Вместе с продуктами белкового распада (аминокислотами, полипептидами) они разносятся током крови и лимфы по всему организму и оказывают благотворное влияние на сосуды, внутренние органы и системы. Так, гистамин, действуя на надпочечники, вызывает повышенное выделение адреналина.

Механический фактор воздействия

Третий фактор воздействия массажа на организм человека – механический – проявляется в виде растягивания, смещения, давления, приводящих к усилению циркуляции лимфы, крови, межтканевой жидкости, удалению клеток эпидермиса и др. Механическое воздействие при массаже устраняет застойные явления в организме, усиливает обмен веществ и кожное дыхание в массируемом участке тела. Фактически нашей основной целью будет изучение механического воздействия, благодаря которому активизируется нервное и гуморальное воздействие.

Сеанс массажа поможет вывести из организма лишнюю жидкость и устранить болезненные ощущения.

Действие массажа на функциональное состояние организма

Если проанализировать все вышесказанное, напрашивается однозначный вывод: с помощью массажа можно целенаправленно изменять функциональное состояние организма.

Существует пять основных типов воздействия массажа на функциональное состояние организма: тонизирующее, успокаивающее, трофическое, энерготропное, нормализующее.

Тонизирующее действие

Тонизирующее действие массажа выражается в усилении процессов возбуждения в центральной нервной системе. Оно объясняется, с одной стороны, увеличением потока нервных импульсов, передаваемых в кору больших полушарий головного мозга от рецепторов массируемых мышц, а с другой стороны – повышением активности ретикулярной формации головного мозга (ретикулярная формация – отдел головного мозга, влияющий на все виды нервной деятельности). Тонизирующее действие массажа используется для устранения отрицательных явлений при гиподинамии, вызванной вынужденным малоподвижным образом жизни или различными патологиями (травмы, психические расстройства и т. п.).

Среди массажных приемов, оказывающих тонизирующий эффект, можно выделить следующие: энергичное глубокое разминание, встряхивание, потряхивание и все ударные приемы (рубление, поколачивание, похлопывание). Чтобы тонизирующий эффект был максимальным, массаж необходимо проводить в быстром темпе в течение короткого промежутка времени.

Успокаивающее действие

Успокаивающее действие массажа проявляется в торможении деятельности центральной нервной системы, вызванном умеренным, ритмичным и продолжительным раздражением рецепторов. Лучше всего успокаивающий эффект достигается такими массажными приемами, как ритмичное поглаживание всей поверхности тела и растирание. Выполнять их надо в медленном темпе в течение довольно длительного промежутка времени.

Трофическое действие

Трофическое действие массажа, связанное с ускорением тока крови и лимфы, выражается в улучшении снабжения клеток кислородом и другими питательными веществами. Особенно велика роль трофического воздействия массажа в восстановлении работоспособности мышц.

Энерготропное действие

Энерготропное действие массажа направлено в первую очередь на повышение работоспособности нервно-мышечного аппарата. Оно выражается в следующем:

– в активизации биоэнергетики мышц;

– улучшении обмена веществ в мышцах;

– повышении образования ацетилхолина, что ведет к ускоренной передаче нервного возбуждения мышечным волокнам;

– повышении образования гистамина, расширяющего сосуды мышц;

– повышении температуры массируемых тканей, ведущем к ускорению ферментативных процессов и повышению скорости сокращения мышц.