Этапы реанимации

Этапы реанимации.

• Обеспечение проходимости дыхательных путей. Причинами нарушения их проходимости могут быть попадания инородных тел, кровь, слизь,рвотные массы, отломки зубов, зубные протезы и другие. И из за западения языка в результате расслабления мышц.

Для удаления инородных тел голову пациента проворачивают на бок и пальцем обвёрнутым салфеткой, очищает полость рта и глотки.

Чтобы устранить западение языка, нужно максимально разогнуть голову пострадавшего под шею подложить валик при его отсутствии собственную руку. Можно выдвинуть вперёд нижнюю челюсть.

При недостаточности этих мероприятий следует извлечь язык из ротовой полости и зафиксировать его бинтом к подбородку или булавкой к воротнику.

• Искусственное дыхание. Проводится изо рта в рот или изо рта в нос. При проведении искусственного дыхания изо рта в рот реаниматор пальцами зажимает нос пострадавшего, делает вдох, плотно прижимает свою рот к открытому рту пациента и с силой выдувает воздух. Вы его дыхательные пути. При этом грудная клетка, пациенты должна подняться, вдох происходит пассивно за счёт сокращения мышц грудной клетки.

В тех случаях, когда не удается открыть рот пострадавшего или дыхание через рот невозможно в результате травмы, проводят искусственное дыхание изо рта в нос одна рука на лбу пострадавшего запрокидывает голову, другая выдвигает вперед нижнюю челюсть и плотно закрывает рот. Делает вдох губами, охватывает нос пострадавшего и производит выдох.

У взрослых искусственное дыхание делается 12 — 18 раз в минуту у грудных детей 24— 26 раз в минуту.

3.Непрямой. Закрытый массаж сердца. Сердце располагается в грудной клетке между грудиной и позвоночником. Приезжайте его между этим косным образованием. Кровь выталкивается в сосуд. После прекращения, сдавливания сердце расправляется и вновь заполняется кровью.

. Надавливание на грудину расположен на 2 поперечных пальца выше основания мечевидного отростка на границе средней и нижней трети

При надавливании пальцы рук должны быть подняты. Давление производит области лучезапястного сустава, локти выпрямлены, грудина должна сместится вниз на 4 — 5 см, у грудных детей— на 1,5-2 сантиметров. На сонных артериях должен появиться пульс.

У взрослых массаж сердца выполняет 2 руками, у детей до 8 лет одной, у грудных детей 2 пальцами. Частота надавливания у взрослых 60— 80 раз в минуту у грудных детей 120 раз в минуту.

Успех реанимации зависит от правильного выполнения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца, а также от правильного их сочетания.

Соотношение дыхания и массажа сердца 2:30.

Чтобы обеспечить успех реанимационных мероприятий, следует к трём вышеназванным основам этапа прибавить ещё 2 дополнительных.

4. Охлаждение головы. Проводится с целью уменьшения потребности тканей мозга в поступлении кислорода. Известно, что охлаждение удлиняет продолжительность клинической смерти. Охлаждение выполняется одновременно с 3 предыдущими этапами. Осуществить его можно при помощи пузыря со льдом, грелка с холодной водой, пластиковых пакетов заполненных снегом и др.

5.Вызов реанимационной бригады. Также осуществляется параллельно с проведением остальных этапов. Уже при успешном проведении реанимации в дальнейшем пострадавшему потребуется квалифицированная помощь врача—реаниматолога.

Оценку эффективности сердечно- лёгочной реанимации проводят по следующим признакам:

1.Появление реакции зрачков на свет что говорит о восстановлении кровоснабжения мозга.

2. Восстановление самостоятельного кровообращения. Через каждые 2 минуты необходимо прервать реанимацию на 4— 5 секунд для контроля пульса на сонных артериях.

3.восстановление самостоятельного дыхания.

Если при правильном проведении реанимации грудная клетка поднимается при вдувание воздуха ,на сонных артериях появляется пульс при надавливании на грудину через 30— 40 минут зрачки остаются широкими, реакция на свет не появляется, можно констатировать Биологическую смерть и прекратить реанимацию.