"Инфекционный контроль. Инфекционная безопасность"

ГАПОУ ТО «Тобольский медицинский колледж им. В.Солдатова»

Организация безопасной больничной среды для пациентов и персонала

Занятие №1

Инфекционный контроль. Инфекционная безопасность.

www.themegallery.com

План

• Понятие безопасной больничной среды.
• Факторы риска для пациента и персонала.
• Инфекционный контроль.
• Инфекционная безопасность.
• Санитарно-противоэпидемический режим.
• Нормативная документация.

www.themegallery.com

Безопасная больничная среда

• среда, которая в наиболее полной мере обеспечивает пациенту и медицинскому работнику условия комфорта и безопасности, позволяющие эффективно удовлетворять все свои жизненно важные потребности.

www.themegallery.com

Факторы риска.

• Биологические (бактерии, вирусы, грибы, простейшие)
• Химические (лекарственные препараты, дезинфицирующие и моющие средства)
• Физические (излучения, высокие и низкие температуры, травмы и т.д.)
• Психологические (стресс)

www.themegallery.com

Инфекционный контроль

• это система организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний в ЛПО, которая базируется на результатах эпидемиологической диагностики.

www.themegallery.com

Система инфекционного контроля включает восемь аспектов.

• Структура управления и распределение обязанностей по инфекционному контролю.
• Система учета и регистрации ВБИ.
• Микробиологическое обеспечение инфекционного контроля.
• Эпидемиологический анализ ВБИ.
• Профилактические и противоэпидемические мероприятия в системе инфекционного контроля.
• Обучение персонала.
• Охрана здоровья персонала.
• Охрана здоровья пациентов.

www.themegallery.com

Стандарты организации

Инфекционного контроля

• Принятие решения о неформальном подходе к инфекционному контролю – «снять розовые очки», инфекционным контролем необходимо управлять и создать мультидисциплинарную группу по инфекционному контролю;
• Изменение системы учета и регистрации – четкое определение перечня гнойно – септических инфекций и инфекционных заболеваний, ГИ, которые подлежат регистрации – стандартные определения случаев госпитальных инфекций позволяют активно выявлять госпитальные инфекции и ежедневно их анализировать (анализ возможных и подтвержденных случаев ГИ);
• Микробиологическое обеспечение инфекционного контроля:

в центре проблемы – пациент (исследование клинического материала);

Стандарты организации

Инфекционного контроля

4 . Лабораторно - диагностическое обеспечение инфекционного контроля;

5. Эпидемиологическая диагностика ГИ:

- установление источников инфекции;

• выявление факторов передачи и места

заражения в отделениях различного профиля;

• изучение биологических свойств микроорганизмов,

циркулирующих в отделениях стационара;

• эпидемиологическая оценка алгоритмов лечебно –

диагностических манипуляций;

• обоснование проводимых профилактических и

противоэпидемических мероприятий;

• соблюдение изоляционно – ограничительных мероприятий, в том числе схем движения пациентов;

Стандарты организации

Инфекционного контроля

6. Выбор стратегии и тактики антибиотикотерапии и профилактики:

- административные ограничения на назначения антибиотиков;

- обеспечение адекватной антимикробной терапии – активность препаратов в отношении наиболее актуальных возбудителей с учетом данных исследования чувствительности микрофлоры, соблюдение режима введения, дозировки, кратности;

- сокращение длительности курса антибактериальной терапии на основании регулярного контроля за состоянием пациента и результатов микробиологического исследования;

Стандарты организации

Инфекционного контроля

7. Обучение персонала и психологическая перестройка клиницистов:

- индивидуальные мастер – классы;

- тренинги групповые и индивидуальные;

- разбор клинических ситуаций по результатам видеонаблюдения;

- работа с персоналом непосредственно на рабочем месте,

разбор ошибок по окончании работы и коррекция в процессе;

Стандарт обучения персонала:

- сдача зачетов по вопросам санитарно-эпидемиологического режима не менее 2-х раз в год для персонала ЛПУ (врачи, средний и младший медицинский персонал);

Стандарты организации

Инфекционного контроля

8. Создание четких эпидемиологически безопасных алгоритмов работы в режимных кабинетах, алгоритмов выполнения лечебно - диагностических манипуляций, инвазивных вмешательств.

9. Охрана здоровья персонала:

- обеспечение средствами защиты и обучение их применению;

- повышение мотивации и ответственности персонала за свое здоровье и здоровье пациентов;

• наглядная демонстрация результатов посевов с мобильных телефонов, часов и т.д.

10. Охрана здоровья пациентов

Одним из компонентов, характеризующих

«индекс здоровья нации»

я в л я е т с я

уровень инфекционной заболеваемости в стране, в том числе – заболеваемости нозокомиальной инфекцией

Инфекционная безопасность

отражает

является

неотъемлемой составляющей качества медицинской помощи

уровень безопасности всей медицинской помощи в данном учреждении

одной из самых затратных частей бюджета ЛПУ

Инфекционная безопасность

• Комплекс санитарно-противоэпидемических, санитарно-гигиенических, лечебно-профилактических мероприятий, направленных на  предупреждение занесения и распространения инфекции в данных учреждениях.
• Инфекционная безопасность в учреждениях здравоохранения достигается соблюдением в первую очередь санитарно-противоэпидемического режима.

www.themegallery.com

Санитарно-противоэпидемический режим

• Санитарно-противоэпидемический режим - это комплекс организационных, санитарно-профилактических, гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение внутрибольничной инфекции (ИСМП)

www.themegallery.com

Компоненты СПЭР

• Санитарная уборка помещений;
• Организация обращения с медицинскими отходами;
• Проведение дезинфекционно-стерилизационных мероприятий;
• Соблюдение асептики и антисептики;
• Использование спецодежды и СИЗ;

www.themegallery.com

Компоненты СПЭР

• Поддержание микроклимата в помещениях;
• Соблюдение личной гигиены больного;
• Соблюдение личной гигиены персонала;
• Контроль за посещениями больного и переданными продуктами.

www.themegallery.com

Нормативная документация

• ФЗ № 52 от 30.03.99 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;
• ФЗ № 323 от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан РФ»;
• ФЗ № 38 от 24.02.1995 «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»;

www.themegallery.com

Нормативная документация

• СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
• СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами. Правила и нормативы»;
• СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»;

www.themegallery.com

Нормативная документация

• ОСТ 42-21-2-85 от 01.01.1986 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы»;
• МУ № 286/13 от 26.05.1988 «Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения с помощью реактива азопирам»;
• МУ № 287-113 от30.12.1998 «Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения»;

www.themegallery.com

Нормативная документация

• Приказ МЗ РФ №342 от 26.11.1998 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом»;
• Приказ МЗ СССР № 408 от 12.07.1989 «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране»;
• Приказ МЗ РФ № 335 от 26.12.1988 «О дополнительных мерах по усилению борьбы с распространением ВИЧ-инфекции в РСФСР»;
• Приказ МЗ РФ № 170 от 16.08.1994 «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в РФ».

www.themegallery.com

Спасибо за внимание!

www.themegallery.com