Карта учащегося МБОУ «СОШ №_________»
Фамилия, имя, отчество _______________________________________________________
Дата рождения: ___________________ национальность___________________________
Домашний адрес: _________________________________________________________________
дом _____ корпус _______квартира______
Статус семьи: полная______
неполная (одинокая мать, разведены)
многодетная (количество детей до 18 лет)_______
Сведения о родителях:
| | мать | отец |
| а) Фамилия, имя, отчество |
| |
| б) Дата рождения | | |
| в) образование (среднее, средне-специальное, неокон.высшее, высшее). Указать, что окончили. Специальность.
| | |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| г) место работы |
| |
|
|
|
| д) должность | | |
|
|
|
| Мобильный телефон |
|
|
Состояние здоровья ребенка
Часто ли ребенок болеет, какие тяжелые заболевания и травмы перенес?___________________________
_________________________________________________________________________________________
Хронические заболевания___________________________________________________________________
Перенесенные операции (возраст)____________________________________________________________
Зрение _________________________ Сколиоз (нарушение осанки) ________________________________
Аллергия и аллергические реакции ___________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Обратите внимание на______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Особенности характера и темперамента
Что хотели Вы, чтобы знал педагог о Вашем ребенке и обратил на это внимание в процессе работы, чтобы легче была общаться с ним. Особенности характера ребёнка, его взаимоотношений с окружающими (положительные, отрицательные стороны)._________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Жилищные условия
Отдельная квартира, частный дом, комната с общей кухней, общежитие, съемная квартира. _______________________________________________
Имеется ли детская комната_______________________
Организовано рабочее место для подготовки уроков: (да/нет).
Вопросник – знакомство:
1. Кто играет ведущую роль в воспитании ребёнка? (мать, отец, бабушка, дедушка, совместно)
2. Какие меры воздействия на ребенка применяются в семье:
Тип поощрения: словесное, подарок, иное____________________________.
3. Посещал ли ребёнок «Детский сад»№ _____, домашнее воспитание.
4. С какого возраста и по какой возраст посещал детский сад?
С ____ лет по _____лет.
5. Как готовили ребенка к школе?
6. Постарайтесь назвать три любимых занятия ребенка:
1. __________________________________________
2. __________________________________________
3. __________________________________________
7. Назовите:
• любимые игрушки и игры вашего ребенка:___________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
• его любимые сказки и книги:_______________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
8. Есть ли у вашего ребёнка друзья? (да/нет)
Детский сад_____________________________
Во дворе _______________________________
Среди одноклассников (кто?)_________________________________________________
Приходят ли они в гости? (да/нет)
9. Какие игры предпочитает ребёнок: подвижные, настольные, индивидуальные, коллективные или другие?
10. С желанием ли ваш ребёнок идёт в первый класс? (да/нет)
11. Ваше мнение о подготовке ребенка к школе:
Знает ли он буквы? (да/нет) Знает ли он цифры? (да/нет)
Умеет ли читать: бегло (целыми словами), по слогам, по буквам?
Может сказать, о чем прочитал? (да; нет; дословно; своими словами)
Умеет считать до _____. Складывать в пределах «5», «10», «20».
Ориентируется в пространстве:
налево – направо (да/нет) длинный – короткий (да/нет)
вперед – назад (да/нет) узкий – широкий (да/нет)
вверх – вниз (да/нет) легче – тяжелее (да/нет)
различает предлоги (над, под, перед, за, в…) (да/нет)
Различает цвета (да/нет), оттенки цветов (да/нет)
Умеет определять время по часам: электронным (да/нет), механическим (да/нет).
Пересказывает ли «сказки»? (да; нет; дословно; своими словами; выдумывает сам, что не запомнил)
Любит рассказывать стихи? (да/нет)
Подчеркните, какие из перечисленных видов деятельности ребенок выполняет успешнее всего: рисование, лепка, пение, конструирование, придумывание игр, пересказ сказок и историй?
12. Какие качества и способности вашего ребенка вы особенно цените____________________________
________________________________________________________________________________________
13. Какие кружки, секции посещает ребенок? _________________________________________________________
14. Что бы вы хотели узнать какую помощь, какие советы получить от педагога, школьного психолога, логопеда, других специалистов нашего образовательного учреждения?___________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
Дата___________________ Подпись______________________
1 219
55 633 
